夏天到了，气温越来越高，而经常在户外用工作的朋友们最担心的事情就是中暑，那么如何防止在高温下工作下发生中暑，现在就来给大家说说中暑的注意事项和急救措施!

一、概念

中暑是指在高温（32~34℃）、高湿（湿度60%~70%）、不通风的环境中长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能，甚至心血管系统、肝肾功能、肺功能、凝血系统等多脏器损害综合征。颅脑疾患等有基础疾病的,老弱及产妇耐热能力差者，户外训练的运动员、军训的官兵尤易发生中暑。

二、病因

中暑的原因有很多，在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所、家族中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。

三、症状

1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。

2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。

3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。

四、临床分类

1、先兆中暑：在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等，体温正常或略有升高。如及时转移到阴凉通风处，降温，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

2、轻度中暑：除上述症状外，体温往往在38°C 以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如及时转移到阴凉通风处，平躺解衣，降温，补充水和盐分，可于数小时内恢复。

3、重度中暑：

（1）热痉挛是一种短暂、间歇发作的肌肉痉挛，可能与钠盐丢失相关。热痉挛常发生于初次进入高温环境工作，或运动量过大时，大量出汗且仅补水者。

临床表现：于训练中或训练后出现短暂性、间歇发作的肌肉抽动。热痉挛有时易与热衰竭时过度通气致手足抽搐相混淆，后者常出现手足痉挛和四肢末端及口周麻木。

（2）热衰竭指热应激后以血容量不足为特征的一组临床综合征。严重热应激情况下，体液、体钠丢失过多，水电解质紊乱，但无明显中枢神经系统损害表现。

临床表现：多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心和呕吐，有时可表现出肌肉痉挛、体位性眩晕和晕厥。体温升高，无明显神经系统损伤表现。热衰竭如得不到及时诊治，可发展为热射病。故应立即送往医院救治。

（3）热射病热射病典型的临床表现为高热、无汗、昏迷。发病原因不同，临床表现也有所不同。分为劳力型热射病，经典型热射病。

①劳力型热射病：见于健康年轻人（如参加训练的官兵），在高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后忽感全身不适，发热、头痛、头晕、反应迟钝，或忽然晕倒、神志不清，伴恶心、呕吐、呼吸急促等，继而体温迅速升高达40°C 以上，出现谵妄、嗜睡和昏迷。皮肤干热，面色潮红或苍白，开始大汗、冷汗，继而无汗，心动过速、休克等。劳力型热射病在热射病基础上伴有严重的横纹肌溶解，故急性肾衰竭、急性肝损害、DIC 出现早，在发病后十几小时甚至几小时即可出现，病情恶化快，病死率极高。

②经典型热射病：见于年老、体弱和有慢性疾病的患者，一般为逐渐起病。前驱症状不易发现，1-2d 后症状加重，出现神志模糊、谵妄、昏迷等，或有大小便失禁，体温高，可达 40 ~42°C，可有心衰、肾衰等表现。死亡率高。

五、中暑的急救措施一：

1、将患者转移到清凉处

发生中暑后，应当迅速地把患者搬离高温场所，最好选择附近通风阴凉处，然后让患者平躺并解开衣服扣子，起到散热的作用。

2、给患者降温

用冷毛巾放于患者额头，有条件的情况下，还可以用冰水或冷水擦拭全身，然后用扇子或者电风扇吹风，以加速散热。但要注意适度，以免造成患者感冒。

提醒：不要快速地给患者降温，当患者体温降至38摄氏度以下的时候，就要停止吹风洒冷水等强制性降温方法。

3、等患者清醒后补充水分

若患者清醒，应为其补充含盐分或小苏打的清凉饮料。

提醒：

1）不宜大量补充水分，以免引起腹痛、呕吐和恶心等不适症状。

2）不宜饮用咖啡或酒精类饮料。

4、按压人中穴和合谷穴

若患者已经失去知觉，可以按压其人中穴和合谷穴，使其恢复意识。如果患者出现呼吸停止的情况，应及时做人工呼吸。

5、重症中暑患者送医院急救

对于重症中暑病人，即出现高烧、昏迷抽搐等症状的患者，必须立即拨打120，送院治疗。在等待救援期间，应使患者平卧，头向后仰，以保持呼吸畅通。

6、用担架搬运重症中暑患者，并冰敷患者前额

应该使用担架搬运重症中暑病人，并在运送过程中用冰袋冰敷在患者前额枕部、腋下、肘窝以及大腿的根部，以在搬运过程中达到降温的效果。

中暑的急救措施二：

1、将患者移至清凉处。

2、让患者平躺或坐下。

3、降温。用凉的湿毛巾敷前额和躯干，或用大的湿毛巾，湿的床单等把患者包起来。用电风扇，有凉风的电吹风或扇子以促其降温。注意不要用酒精擦患者的身体。

4、让神志清楚的患者喝清凉的饮料，如果患者神志呼吸及吞咽均无困难，可以口服盐水(每100毫升加盐0.9克)，注意：不要喝酒或咖啡。

5、如果患者病情无好转，应送医院急救。

六、中暑的四大禁忌

1、过量饮水

中暑后须大量补充水分和盐分，但过量饮用热水时会更加大汗淋漓，反而造成体内水分和盐分进一步的大量流失，严重时会引起抽风搐现象。如此便是得不偿失。正确的方法应是少量多次，每次饮水量以不超过300毫升为宜。

2、过量进食

不能吃油腻劳腥的食物，过多的食用会增加消化系统的负担，使大量血液滞留于胃肠，而输送到大脑的血液便相对减少，营养物质也不能被充分吸收，所以应尽量多吃一些清淡爽口的东西，以适应夏季的消化能力。

3、偏食辣椒

夏季阳浮于外、阴液不足，而辛辣燥热的食物只会助热却阳，而且它还使你的美丽肌肤上蹦出几颗不小疙瘩。因而，少吃，当然不吃是更好的。

4、冷食伤身

身体干渴的时候，冷饮和瓜果类食物让人爱不释口，很可惜，中暑后这两样东西也不能多吃凉性食品会损伤你的脾阳。

九、预防中暑注意事项：

一、注意就业禁忌，凡有心血管疾病、高血压、明显内分泌疾病、出汗功能障碍者，均不宜从事高温作业。

二、合理安排工作时间，避免连续长时间从事高温作业。

三、加强营养，多吃新鲜蔬菜、水果，常备含盐份的饮料（要少量多次饮用，不要等到口渴才喝），保证充足睡眠。

另外，提醒夏季在露天劳动或外出的朋友，尽量避免太阳直接照晒，减少中午劳动或外出时间。外出也要备好防晒的太阳帽、太阳伞以及必要的防暑药品和饮料，特别是老年人、婴幼儿、孕产妇。

十、夏季预防中暑的健康饮食对策

当人出汗比较多，体液损耗比较大的时候，多喝汤既能及时补充水分，又有利于消化吸收。简单易学的“防暑汤”如山楂汤、绿豆酸梅汤、金银花汤、西瓜翠衣汤等。

多吃粥。在炎热的夏季，人的肠胃因受暑热刺激，功能会相对减弱，容易发生头重倦怠、食欲不振等不适，重者还会中暑。因此，夏季喝消暑保健粥则是饮食调理措施之一，如绿豆粥、金银花粥、薄荷粥、莲子粥、荷叶粥、莲藕粥等。

多饮茶。研究人员对炎热天喝温茶水和喝饮料的两组人员的测定表明，温茶能降低皮肤温度1-2度，而冷饮只能使口腔周围变冷;喝茶者感觉清凉舒适，渴感全消，而喝冷饮者，周身不畅，渴感未消。高温作业者，如能在温茶中适当加点盐，以弥补出汗过多而丢失的盐分，对预防中暑更有裨益。

多吃菜。天热湿气重，人们一般都喜欢吃清淡味鲜而不油腻的食物，而青菜既有这种特点，又含有丰富的维生素和矿物元素。所以，应尽量多吃青菜，如各种豆类、瓜类、小白菜、香菜等。既可以凉拌生吃，也可放少许瘦肉丝炒熟吃。

多吃瓜果。瓜果汁多味甜，不仅生津止渴，也能清热解暑。西瓜味甜多汁性凉，是清暑解渴的瓜类之首。另外，香瓜、黄瓜洗净之后生食，或榨汁之后饮用，都有很好的清热解暑作用。猕猴桃含有大量维生素C，有非常好的清热解暑作用，是高温和野外作业人员经常选用的果品和饮料。